KONAK 2 NOLU AİLE SAĞLIĞI MERKEZİ

GEBE İZLEMLERİ

BİRİNCİ İZLEM

(Gebeliğin 14. haftasında veya ilk 14 hafta içerisinde, süresi 30 dakika olmalı)

Öykü Alma

• Kişisel bilgiler: T.C Kimlik Numarası, Yaş, Adres, Medeni hal, Akraba evliliği, Yaşadığı ev tipi, Eğitim düzeyi, Ekonomik kaynaklar, Sosyal güvence.
• Tıbbi öykü: Kronik hastalıklar (Diyabet, hipertansiyon vb.), Enfeksiyon hastalıkları, Madde bağımlılığı, Psikiyatrik hastalıklar, Geçirilmiş operasyonlar, İlaç alerjisi.
• Obstetrik öykü: Toplam gebelik sayısı, Doğum sayısı, Yaşayan çocuk sayısı, Önceki gebeliklerin sonlanma şekli, Bebek/Çocuk ölümü nedenleri, Doğum komplikasyonları.
• Mevcut gebelik öyküsü: Son Adet Tarihi (SAT), Beklenen doğum tarihi, Gebelik yakınmaları (Bulantı, kusma vb.), Tehlike işaretleri (Kanama, yüksek ateş vb.).

Fizik Muayene

• Kilo ve boy ölçümü, Kan basıncı (Tansiyon), Nabız.
• Ciddi anemi bulgularının kontrolü.
• Göğüs ve kalp oskültasyonu.
• Pretibial ödem kontrolü.
• Fetus kalp seslerinin değerlendirilmesi (10-12. haftadan itibaren Doppler ile).

Laboratuvar Testleri

• İdrar tahlili (Bakteriüri ve proteinüri).
• Kan sayımı (Hemoglobin).
• Kan grubu tayini (Rh uygunsuzluğu kontrolü).
• HBs Ag, Ferritin, D vitamini vb.

Tedavi ve Bağışıklama

• 16. haftadan itibaren demir desteği (Günde 40-60 mg).
• 12. haftadan itibaren D vitamini desteği (Günde 1200 IU).
• Tetanoz aşısı planlaması.

İKİNCİ İZLEM

(Gebeliğin 18-24. haftaları arasında, tercihen 20-22. haftalar, süresi 20 dakika olmalı)

Yapılacak İşlemler

• İlk izlemden bu yana olan değişikliklerin sorgulanması.
• Fizik muayene (Kilo, Tansiyon, Nabız, Ödem kontrolü).
• Uterus yüksekliğinin ölçülmesi.
• Fetus kalp seslerinin dinlenmesi.
• Demir ve D vitamini desteğine devam edilmesi.
• Tetanoz aşısının kontrolü/uygulanması.
• İkinci izlemde Temel Obstetrik Ultrasonografi önerilir.

ÜÇÜNCÜ İZLEM

(Gebeliğin 30-32. haftaları arasında, süresi 20 dakika olmalı)

Yapılacak İşlemler

• Şikayetlerin ve tehlike işaretlerinin sorgulanması.
• Meme muayenesi ve emzirme danışmanlığı.
• Fetal hareketlerin sorgulanması.
• Kan uyuşmazlığı varsa İndirekt Coombs testi kontrolü.
• Doğumun nerede yapılacağının planlanması.

DÖRDÜNCÜ İZLEM

(Gebeliğin 36-38. haftaları arasında, süresi 20 dakika olmalı)

Yapılacak İşlemler

• Leopold manevraları ile bebeğin geliş pozisyonunun değerlendirilmesi.
• Doğuma hazırlık ve doğum eylemi belirtileri hakkında bilgilendirme.
• Doğum sonrası aile planlaması danışmanlığı.
• 40. haftaya kadar doğum olmazsa hastaneye başvuru konusunda bilgilendirme.

Not: Bu bilgiler Sağlık Bakanlığı rehberlerine göre hazırlanmış genel bilgilendirme amaçlıdır. Lütfen her türlü sorununuzda hekiminize danışınız.